國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局今天發(fā)布了《關于做好2024年基本公共衛(wèi)生服務工作的通知》，《通知》明確，2024年人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準再增加5元，達到94元。另外，與往年相比最大的亮點是豐富了服務內容，慢阻肺病被納入國家基本公共衛(wèi)生服務項目。

《通知》明確了新增經費和之前累計增加的補助經費提供的服務內容，包括繼續(xù)用于擴大老年人、慢性病患者、農村婦女“兩癌”檢查等項目的覆蓋面；加強老年人、0~6歲兒童、孕產婦、嚴重精神障礙患者等人群的健康服務等。

為何把慢阻肺病繼高血壓、糖尿病這兩種非常普遍的慢性病之后，納入國家基本公共衛(wèi)生服務項目？

國家衛(wèi)生健康委介紹稱，研究資料表明，慢性阻塞性肺疾病，簡稱慢阻肺病，是我國最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，也是僅次于高血壓、糖尿病的第三大常見慢性病，已成為嚴重威脅我國居民健康的重大公共衛(wèi)生問題。基本公共衛(wèi)生服務項目服務覆蓋有必要向慢阻肺病延伸。

中國工程院副院長、中國醫(yī)學科學院院長王辰院士：一旦納入基本公共衛(wèi)生項目之后，基層的醫(yī)務人員就會倍加關注，就會對像高血壓和糖尿病一樣重視慢阻肺病，使與高血壓糖尿病一樣等量齊觀的、嚴重的常見和多發(fā)疾病得到它應有的關注和干預，所以這個意義是重大的。另外一個重要的意義就是慢阻肺病納入基本公共衛(wèi)生項目，對于防治呼吸道傳染病也是非常重要的，它可以使基層的醫(yī)療體系始終保持住對呼吸病，包括慢阻肺病和急性呼吸道傳染病這樣的疾病的一種能力一種狀態(tài)，所以它是一種“平疫結合”的有效的手段。

慢阻肺病患者能享受到什么服務？

作為第三個進入國家基本公共衛(wèi)生服務項目的慢性病，什么樣的居民是服務對象？納入后對慢阻肺病患者來說有什么變化？為了指導各地規(guī)范開展慢阻肺病患者健康服務，國家衛(wèi)生健康委今天還配套發(fā)布了《慢性阻塞性肺疾病患者健康服務規(guī)范（試行）》。

《服務規(guī)范》明確了服務對象為轄區(qū)內35歲及以上常住居民中慢阻肺病患者，各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構將逐步為轄區(qū)內的已確診慢阻肺病患者建立“健康檔案”，并免費提供追蹤查訪、常規(guī)檢查等健康服務，為了方便各地開展服務，確保服務質量，《服務規(guī)范》明確了分類隨訪服務流程、服務要求、評價指標等。

《服務規(guī)范》要求各地對確診的慢阻肺病患者，每年提供1次健康檢查，內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等常規(guī)體格檢查。具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可提供1次肺功能檢測。慢阻肺病患者的健康服務由醫(yī)生負責，應與門診服務相結合，對未能按照健康服務要求接受隨訪的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應主動與患者聯(lián)系，保證健康服務的連續(xù)性。

哪些人群需要關注預防慢阻肺病？

專家強調，慢阻肺最重要的致病因素就是吸煙，建議40歲以上、有長期吸煙史、有咳嗽、咳痰、喘息等癥狀的慢阻肺病高危人群，在每年健康體檢中加入肺功能檢測。那么，出現什么樣的癥狀可能是患上了慢阻肺病？

中國工程院副院長、中國醫(yī)學科學院院長王辰院士：慢阻肺病它的成因很多，首先是吸煙，再加上空氣污染和慢性呼吸道感染，還有一部分患者他有家族的易患因素。這些因素復合在一起是慢阻肺病成了一個常見和多發(fā)的疾病，所以從預防的角度首先是戒煙，另外一個好的呼吸健康的條件，包括空氣環(huán)境，包括對呼吸道感染的及時防治；等等。如果你出現了老是慢性的咳嗽、咯痰甚至是喘的情況，往往提示相對比較嚴重的慢阻肺病或者是有癥狀的慢阻肺病。

有另外一類的癥狀不是特別明顯和突出的，主要體現在活動后出現氣短。以前的話走快步走路，跑步不喘，而且的話體力還挺好，現在走快的話就喘。以前上樓5層樓都沒有問題，現在上兩三層樓，得停一停頓一頓就覺得憋氣，這個都可能是慢阻肺病的表現。

慢阻肺病是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，目前，我國慢阻肺病患者約有1億人，死亡人數居全球首位。