新派訊 目前,我國(guó)腦卒中的發(fā)病率越來(lái)越高,且發(fā)病人群逐漸年輕化。工作30年來(lái),濰坊市中醫(yī)院腦病一科主任賈玉勤憑借深厚的中醫(yī)理論功底和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),讓眾多腦血管疾病患者受益,告別疾病痛苦。
賈玉勤(左)在坐診。
醫(yī)術(shù)精湛,不少患者慕名而來(lái)
冬日寒風(fēng)凜冽,在濰坊市中醫(yī)院腦病一科門診診室內(nèi),卻是一片暖意融融。1月7日,是濰坊市中醫(yī)院腦病一科主任賈玉勤主任的坐診日。診室里,早已聚集了不少慕名而來(lái)的患者。
“我剛做完腦部手術(shù),想找賈主任用中藥再調(diào)理一下……”家住濱海區(qū)的于女士說(shuō)。聽完她的敘述,賈玉勤耐心詢問(wèn)著她的病情和身體狀況?!澳X病的發(fā)生與氣血不和、臟腑功能失調(diào)等因素有關(guān)……”賈玉勤用豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)為于女士解答疑惑,并制定個(gè)性化的治療方案。對(duì)于每一位患者,賈玉勤都交流得十分認(rèn)真仔細(xì),正如他自己所說(shuō):“患者的笑容是對(duì)我最大的褒獎(jiǎng)?!?/p>
在眾多患者中,讓賈玉勤印象比較深刻的是患者郝女士。多年前,郝女士受刺激后出現(xiàn)了頭暈?zāi)垦?、頭痛、心煩易怒等癥狀,多家醫(yī)院的診斷結(jié)果都是植物神經(jīng)功能紊亂、焦慮抑郁狀態(tài)等。因病情遷延難愈,郝女士變得日漸消瘦、情緒低落。然而,這一切在賈玉勤接診后發(fā)生了翻天覆地的變化。賈玉勤仔細(xì)詢問(wèn)病史,結(jié)合郝女士的癥狀及舌脈情況,作出診斷:郝女士是肝郁日久后沖克脾土造成的一系列癥狀。
經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)辯證,賈玉勤在給予心理疏導(dǎo)的同時(shí),予逍遙丸加減七劑。一周后,郝女士頭暈乏力及失眠的情況明顯好轉(zhuǎn),不再煩躁易怒,重新燃起了治療信心,繼續(xù)按照賈玉勤的方案治療一個(gè)月后,郝女士感覺自己的病完全好了。復(fù)診時(shí),郝女士高興地對(duì)賈玉勤說(shuō):“我現(xiàn)在身上可有勁了,情緒、睡眠都很好,感覺渾身都輕松自在,您的方子真是太好了!”
手術(shù)中的賈玉勤(右)
以變應(yīng)變,為患者贏得更多希望
賈玉勤說(shuō),對(duì)于腦病患者的急救,用藥如用兵。一例成功的腦血管急救手術(shù),就像戰(zhàn)場(chǎng)上的一場(chǎng)遭遇戰(zhàn),其勝負(fù)往往是在多種因素共同作用下決定的。
去年,家住城區(qū)的鄭先生突然頭暈,很快出現(xiàn)了意識(shí)模糊、飲水嗆咳的情況,隨后被緊急安排CTA檢查,并明確為基底動(dòng)脈閉塞。賈玉勤立即確定其治療方案:實(shí)施機(jī)械取栓術(shù),必要時(shí)對(duì)血管狹窄嚴(yán)重部位進(jìn)行支架植入,但是此類手術(shù)必須征得家屬同意。在手術(shù)室門口,賈玉勤簡(jiǎn)潔明了地向家屬告知了鄭先生的身體狀況和手術(shù)方案。在窗口期內(nèi),如果選擇手術(shù),將實(shí)現(xiàn)治療效果最大化,但會(huì)有一定概率的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);如果選擇保守治療,確實(shí)可以避開手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但并不代表可以完全脫離生命危險(xiǎn),并且可能要進(jìn)行漫長(zhǎng)的康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于鄭先生的家人來(lái)說(shuō),這是一道關(guān)乎生命的選擇題。最終,鄭先生的家人選擇了手術(shù)。
之后,賈玉勤帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)沉著應(yīng)對(duì),在動(dòng)態(tài)影像導(dǎo)航下,嫻熟地運(yùn)用取栓器械,從病灶部位順利取出兩枚栓子,開通閉塞血管,生命通道成功打通。術(shù)后,鎮(zhèn)靜狀態(tài)下的鄭先生被暫時(shí)送入了重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療和觀察。術(shù)后第三天,鄭先生返回普通病房,意識(shí)、言語(yǔ)、肢體功能幾乎完全恢復(fù)。平安出院后,賈玉勤又進(jìn)行了電話回訪。鄭先生的家人激動(dòng)地說(shuō):“老人養(yǎng)育我們不容易,多虧了賈主任的當(dāng)機(jī)立斷和隨機(jī)應(yīng)變,老人如果癱瘓?jiān)诖?,生活質(zhì)量就徹底沒(méi)有了,我們?nèi)叶紩?huì)陷入痛苦……”
賈玉勤告訴記者,透過(guò)這一例機(jī)械取栓術(shù),生動(dòng)說(shuō)明了時(shí)間、抉擇、較量這“腦病急救三重奏”環(huán)環(huán)相扣,每個(gè)環(huán)節(jié)上的拖延都會(huì)直接影響患者的康復(fù)效果?!斑@種治療方法的名稱雖然是機(jī)械取栓,但醫(yī)生不能機(jī)械應(yīng)對(duì),情況瞬息萬(wàn)變,需要以變應(yīng)變,不可一概而論。在制定方案和實(shí)際操作中,一定要有動(dòng)態(tài)觀和整體觀,才能為患者贏得最大的健康?!辟Z玉勤說(shuō)。
賈玉勤(右一)在查房。
注重總結(jié)和傳承工作經(jīng)驗(yàn)
賈玉勤非常注重中醫(yī)“整體觀”和“天人相應(yīng)”理論對(duì)病人健康的影響。他根據(jù)不同的時(shí)令季節(jié)、工作類型及家庭環(huán)境情況,分析確定病人的發(fā)病機(jī)制,擅長(zhǎng)通過(guò)體質(zhì)辨識(shí)對(duì)病人進(jìn)行辨證施治。尤其擅長(zhǎng)對(duì)急性期中風(fēng)病人、中風(fēng)后遺癥病人進(jìn)行中醫(yī)藥辨證調(diào)治,并在臨床上獲得了良好的療效。
賈玉勤認(rèn)為,急性期中風(fēng)發(fā)病多為痰濁、瘀血作祟,故應(yīng)治以化痰健脾、活血通絡(luò)。現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏快,競(jìng)爭(zhēng)壓力大,又缺乏規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉,容易出現(xiàn)肝氣郁滯。此外,又因過(guò)食肥膩、生冷食物而損傷脾胃,這兩種因素導(dǎo)致不論男女多有肝郁脾虛之證,每予疏肝健脾藥物調(diào)治多收良效。
除了不斷提升業(yè)務(wù)水平,賈玉勤還注重總結(jié)和傳承工作經(jīng)驗(yàn)?!白饚熤氐溃朴谂R床,敢于擔(dān)當(dāng),勇于創(chuàng)新,弘揚(yáng)岐黃,造福民康?!边@是賈玉勤的從醫(yī)之道,也是他一生追求的信念。他用精湛的醫(yī)術(shù)和無(wú)私的愛心,為無(wú)數(shù)患者帶來(lái)了健康和希望。
“未來(lái),我會(huì)繼續(xù)秉持這份初心和使命,為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)更多智慧和力量?!辟Z玉勤說(shuō)。
名醫(yī)小檔案
賈玉勤:中共黨員,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,現(xiàn)任濰坊市中醫(yī)院腦病一科主任,山東第二醫(yī)科大學(xué)和山東中醫(yī)藥大學(xué)碩士生導(dǎo)師。榮獲山東省名中醫(yī)、濰坊名醫(yī)、濰坊名中醫(yī)、濰坊市首批中醫(yī)優(yōu)秀骨干、“名老中醫(yī)師帶徒項(xiàng)目工程”優(yōu)秀指導(dǎo)老師等榮譽(yù)稱號(hào)。
擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合診治神經(jīng)內(nèi)科疾病,對(duì)腦卒中、頭痛、眩暈、高血壓、癲癇及脫髓鞘疾病的診治有豐富經(jīng)驗(yàn)。尤其擅長(zhǎng)腦血管病的中西藥物及介入手術(shù)治療。自2010年開始率先在濰坊市中醫(yī)院腦病科開展腦血管病的神經(jīng)介入診療,在顱內(nèi)外支架植入、機(jī)械取栓等治療方面有豐富經(jīng)驗(yàn)。
坐診時(shí)間:周一下午(名醫(yī)堂)、周二全天(門診每季度輪轉(zhuǎn))
新派融媒體記者:王路欣/文
通訊員:孫健/圖
編輯:馮淑杰
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