據(jù)《自然》近日報道,一名40多歲的澳大利亞男子成為全球首位攜帶鈦制人工心臟出院的人。該設(shè)備可為等待心臟移植的心力衰竭患者提供臨時支持。此前接受這種人工心臟移植的患者一直待在美國的醫(yī)院中。
該男子依靠鈦心臟生活了3個多月,直至接受捐贈的人類心臟移植手術(shù)。根據(jù)開展手術(shù)的澳大利亞悉尼圣文森特醫(yī)院的聲明,該男子術(shù)后恢復(fù)良好。
這位澳大利亞人是全球第六位植入這種名為BiVACOR的設(shè)備的人,也是首個攜帶它超過一個月的人。
BiVACOR
澳大利亞蒙納士大學(xué)維多利亞心臟研究所的心臟外科醫(yī)生Julian Smith說:“這無疑是該領(lǐng)域的一個重要進展?!?/p>
澳大利亞悉尼大學(xué)的血管外科醫(yī)生Sarah Aitken表示:“這非常具有創(chuàng)新性。”但她補充說,關(guān)于使用者能夠達到的功能水平以及設(shè)備的最終成本,仍有許多懸而未決的問題,而且手術(shù)的風(fēng)險極高。
美國得克薩斯心臟研究所的心臟病專家兼所長Joseph Rogers表示,最近的成功將幫助研究人員了解人們在現(xiàn)實生活中是如何與這種設(shè)備“共處”的。Rogers去年在美國主持了BiVACOR的首次試驗。
在所有病例中,BiVACOR都被用作臨時措施,直到捐贈的供體心臟出現(xiàn)。一些心臟病專家表示,對于那些因年齡或其他健康狀況而不符合移植條件的人來說,這可能成為一種永久的選擇,盡管這一想法仍需在試驗中進行驗證。在美國,近700萬成年人患有心力衰竭,但在2023年僅進行了約4500例心臟移植手術(shù),部分原因是供體心臟短缺。
BiVACOR由生物醫(yī)學(xué)工程師Daniel Timms發(fā)明。他創(chuàng)立了一家以該設(shè)備命名的公司。
BiVACOR是一種全心臟替代物,能夠像一個連續(xù)泵一樣工作,其中一個磁懸浮轉(zhuǎn)子以有規(guī)律的脈沖推動血液在全身流動。而皮膚下的一根電纜將設(shè)備連接到外部便攜控制器,后者可以充電,也可以使用電池。
許多機械心臟設(shè)備通過將血液收集在一個袋子中工作,后者每年擠壓約3500萬次以泵血。但這些設(shè)備有許多部件,經(jīng)常會發(fā)生故障。Rogers說,BiVACOR只有一個活動部件,理論上機械磨損問題較少。
這個被植入BiVACOR的澳大利亞人患有嚴(yán)重心力衰竭,并于去年11月接受了6小時的移植手術(shù)。今年2月,他出院后住在醫(yī)院附近,過著相對正常的生活。3月,他被植入了一顆捐贈的心臟。
在Rogers領(lǐng)導(dǎo)的美國試驗中,5名45歲至65歲的男性去年移植了早期版本的BiVACOR。該設(shè)備使這些人在醫(yī)院里維持了一個月的時間,但當(dāng)時設(shè)備不支持在家中使用。這5人后來都移植了捐贈心臟并出院。Rogers計劃在4月的科學(xué)會議上公布相關(guān)研究結(jié)果。
得克薩斯心臟研究所的心臟外科醫(yī)生兼BiVACOR首席醫(yī)療官William Cohn表示,從那時起,BiVACOR團隊對設(shè)備進行了改進,以降低失敗風(fēng)險。
美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)已批準(zhǔn)將試驗范圍擴大到另外15人。Aitken表示,“在這種治療成為普通公眾能夠獲得的治療方式之前,還有許多步驟需要完成”。
今年2月,F(xiàn)DA還批準(zhǔn)了首例豬器官移植試驗,這是另一項有助于解決全球捐獻器官短缺問題的技術(shù)。
來源:中國科學(xué)報
編輯:孫錦 馮媛媛
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